あめばっか
ごごから雨が激しくなってきた。台風２号の余波で週末まで雨の予報。明日は朝から、金曜・土曜も午後から社用で外出するため、鬱陶しい。
ふと興味をもって、歯科医のレセプトの勉強をしている。レセプトとは診療報酬を指し、医者で患者が保険による治療を受けた時に払う料金のほか、保険者（健康保険組合）に医者が請求する患者毎の請求書を指す。不法な請求や間違いが無いか社会保険支払基金や国保連がチェックをしているが、そのチェック方法をいろいろ調べている。間違いについては上記審査機関が行っている（但し、審査官は地元の医師なので信頼性平等感覚は？）が、不法な請求については患者の全面的な協力や調査意欲が必要である。つまり、貰ってもいない薬やしてもいない検査料金が自己負担や保険組合から分捕られている可能性もある。歯科医の治療・検査内容の勉強後、最終的には裏の裏を覗いて見たい。今年中にも調査結果を出してみたい。
